【美然】医生详解基于面部解剖学的肉毒素注射

来源： zdface 2020-11-14 17:18:22

肉毒素到底是什么？什么样的顾客不能打肉毒素？今天我们要了解的内容是基于《面部解剖学的肉毒素注射》，希望通过今天的学习，大家能够更加规范的应用肉毒素注射，尽可能的避免因肉毒素注射失误造成的一系列不可接受的副作用。

解剖学在医疗行业的重要性

我认为，所有的骨科技术，骨科，或者创伤，或者急救，以及其他所有的项目都会有一个基础，这个基础就是解剖学。所以我非常重视解剖学。

为什么你认为注射肉毒素也是基于面部解剖学？我是从微整形开始的，我是从水光针开始的，水光针是注射的一部分，然后是肉毒素和玻尿酸，现在比较流行的喜体注射，然后是线雕，最后是整形手术，比如说重睑术、隆鼻术。隆下巴、隆胸、自体脂肪移植，很多人都会说微整形很简单，他会做肉毒素，会做玻尿酸，. . 刚开始接触这一行的时候，我觉得他们做的很好，但是越接触，越了解，越发现他们都很传统。

我举个最简单的例子，比方说肉毒杆菌额头纹注射，很多人说从瞳孔两边往中间线上打，线确定打到中间就可以了，肉毒杆菌的原理是什么，我宁可打的轻一点，也不能打的深一点。每个点和每个点之间的距离是多少，每个点的量应该是多少。如果你是工作室的老板，不是医学专业的，你可以这样学，就算你是医学专业的，也不是不可以，但是你打的东西经不起推敲，只要有人问你为什么这样打。你就会头大，无法回答这些问题。同样，在你没有机会接触到正确的解剖学的情况下，如果你打的肉毒素有问题，比方说你打川字纹的时候，你的一侧上眼皮下垂。那你就没法跟患者解释了，更糟糕的是，你可能第一次注射的时候有这个问题，你不明白为什么，第二次注射的时候还是会有这个问题。

肉毒素的概念及作用原理

简单来说，肉毒素本质上是一种蛋白质，它的功能和机制就是肌肉萎缩。如果把肉毒素注射到肌肉里，就像断了电线，断了灯泡；如果把肉毒素注射到肌肉里，就像断了电线，断了灯泡；如果把肉毒素注射到肌肉里，就像断了8根电线。而对于肌肉来说，收缩的力量减弱了，相应的皮肤皱纹、动态纹就会越来越少。

肉毒素的品牌

大概一周前，我去做了全身线雕的手术，要用肉毒素松解一些肌肉，他们给我拿了好几种肉毒素。白色的小瓶子，绿色的小瓶子，粉色的小瓶子，不管什么瓶子，都特别好看。但我没敢用，因为国内用的比较放心的只有两个牌子：一个是美国的肉毒素；另一个是国产的恒力。平衡力是马里兰生产的，但它们都比较相似，都是一瓶100支。而我见过的小绿瓶和小红瓶，一瓶有上千个单位，我不知道这个肉毒杆菌是怎么生产的。所以在注射的时候最好用这两个牌子，否则出了问题，你也解释不了，而且那些根本就不是正规的，用盐水溶解后很难掌握那个量。注射肉毒杆菌最让人担心的是肉毒杆菌的扩散，导致周围的肌肉受到抑制，出现类似面瘫的症状。

在这里我想跟大家提一点，肉毒素和衡力都是100单位。在国外，他们用4毫升盐水溶解100单位的肉毒素，而我们一般用2.5毫升盐水。我想国外之所以用它，是因为浓度比较低，所以注射的时候容易控制，而且国外肉毒杆菌的分散性比国内的衡力要弱很多，国外的肉毒杆菌很稳定，而衡力相对不稳定。

肉毒素除皱多久见效？

注射肉毒杆菌除皱的效果是非常显著的，一般注射肉毒杆菌后3-14天，平均10天皱纹就会慢慢舒展、消失，皮肤变得平整。除皱效果平均可维持3-6个月，平均4个月，一般一年可注射3-4次。另外，注射肉毒素除皱还因为它具有损伤小、无创伤、不影响工作、见效快的优点，只需要在皱纹处注射一针肉毒素，3到14天后，皱纹就会逐渐变平，不过虽然注射肉毒素除皱的效果很好，但是也需要注意注射肉毒素还是有一定几率出现副作用的，所以大家在选择的时候要慎重。

肉毒素除皱的优点

1、不开刀：肉毒素除皱手术注射进去的药物会在几小时内被人体吸收，不开刀，无痛苦，见效快，安全可靠，简单有效，深得女性的喜爱。

2、短时间内精准生物除皱效果：肉毒素除皱手术采用微型生物制剂进行面部多点皮下注射，短时间内精准消除面部密集的小皱纹，如额头、眉毛、眼角、面颊、嘴角、颈部等皱纹，使皮肤光泽有弹性。

3、无需等待立即上班：肉毒素除皱手术是通过生物制剂对皱纹肌及其支配神经的麻痹作用来达到治疗的目的，这种治疗不需要恢复期，只要几分钟就可以回家或直接到办公室上班。无创伤，无需休息，不影响工作；效果确切，立竿见影。

皮肤老化原理

肉毒素治疗动态纹，动态纹是皮肤老化的一种临床表现。皮肤老化在面部较常见的是皱纹和皮肤松弛。肉毒素靶向治疗皮肤老化是由于肌肉功能亢进，肌肉收缩增强，导致沿肌肉收缩的垂直方向出现皱纹。

理论上讲，静态纹也可以治疗，但效果不如动态纹。我来告诉你，皱纹的垂直方向是沿着肌肉收缩的方向，简单来说，你额头肌肉的收缩方向是上下的，所以额头纹的方向是水平的。肌肉运动的方向是上下，皱纹的形成是水平的，所以产生皱纹一般是垂直于肌肉收缩的方向。角膜鱼尾纹也是如此，由于眼轮匝肌是圆形的，所以形成了放射状的纹路。