【美然】IVF延时技术会提高试管婴儿的成功率吗？

来源： zdface 2020-09-02 18:33:03

在辅助生殖技术的背景下，延时技术可用于改善体外受精（IVF）周期的结果。这种方法的主要优点是，它可以让我们在仍处于孵化器中的情况下，用视频完全监控胚胎的发育。通过这样做，可以选择具有最高植入潜能的胚胎。今天，一些最常用的延时系统是EmbryoScope（胚胎实时监控）。

什么是延时技术

延时摄影是一种成像技术，用于使用在特定时间间隔拍摄的一系列照片来创建视频。它使我们可以更详细地了解在一定间隔内发生的发展，这种发展发生得如此之慢，以肉眼看不见。借助延时技术，我们可以更快，更详细地看到它们。
在过去的几年中，在辅助生殖领域取得的最显着进步之一就是利用这项技术来监测体外胚胎发育。

在这种情况下，延时摄影技术从不同的角度以不同的时间间隔（例如，每10或20分钟）拍摄胚胎图片。利用获得的图片，该技术可以创建视频，使胚胎学家可以根据情况单独或共同查看每个胚胎的整个发育过程。
即延时技术能够改善胚胎的选择，因为胚胎学家不仅将依赖于发育的第1、2、3和5天的具体观察，而且还将获得有关胚胎发育过程中发生的一切的信息，这些过程发生的时间和方式。
简而言之，借助延时摄影技术，胚胎学家可以看到在胚胎发育的每个阶段发生了什么-从进行ICSI的那一刻到将其移植，冷冻或扔掉。

与传统方法比较的优势

IVF周期最重要的步骤之一是胚胎选择。能够选择植入可能性最高的胚胎移植是决定一个周期成功率的关键因素。
迄今为止，仅考虑形态参数来评估胚胎，也就是说，观察到的唯一方面是在发育当天的特定时刻每个胚胎的形状或外观。
通常检查的一些形态学参数是大小和细胞对称性，细胞数量，裂解率等...

传统方法的主要局限性在于仅在发育的特定阶段进行胚胎评估。换句话说，胚胎学家从动态过程中收集静态信息，有可能错过了有关胚胎发育过程的物质信息。
此外，不建议在常规显微镜下评估胚胎的质量，因为每次胚胎离开培养箱时质量都会降低。借助延时技术，胚胎学家可以监控胚胎发育而无需将胚胎从培养箱中取出，从而将它们保持在理想的培养条件下。

胚胎的形态动力学

新技术使用的增加导致出现了大量关于胚胎发育的信息，而这是传统显微镜无法获得的。
此外，延时技术为我们提供了有关胚胎中某些形态变化发生的确切时间的信息。时间测量在形态学评价中的应用催生了一个新的领域- 形态动力学。
形态动力学参数的实例包括但不限于胚胎分裂成五个细胞或胚胎发育到胚泡期的确切时间。

大多数延时监视系统都具有一种算法，该算法能够根据所使用的监视工具收集的数据，预测哪些胚胎更可能着床到准妈妈的子宫上。
总之，由于这种非侵入性的胚胎选择方法，胚胎学家选择那些更有可能导致成功妊娠的胚胎。这可以归功于预测的形态动力学参数。

它会增加试管婴儿成功率吗

相比较传统的方法，它拥有尽可能多的有关胚胎发育的信息，可使胚胎学家更精确地选择它们，从而提高每次移植的植入率。
而且，这种改进有利于单胚移植（SET），而不会影响IVF的结果，最重要的是，减少了多胎妊娠的风险。
许多研究集中在确定延时监视系统是否真正提高了生殖技术的成功率。确实，一些研究证明该技术可以提高 IVF 的怀孕成功率。

但是，还需要更多的研究来证实这些结果。而且，越来越需要确定这些改进是由于培养条件的优化，更精确的胚胎选择程序的使用还是两者的结合。
无论如何，毫无疑问，延时技术具有提高IVF成功率以及在胚胎学领域引入新专业知识的明显潜力。
尤其是对于具有高质量胚胎和卵母细胞数量增加的患者，成功率可以增加高达15％。对于预后较差的患者，延时技术也可以改善其结局，但是在这些情况下，所用胚胎培养的类型比所用选择过程的影响更大。

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