【美然】下面部年轻化的治疗策略

传统的下面部美容治疗方法为面部提升术，然而目前要求施行微创美容治疗的患者越来越多，因为微创治疗一方面可以缩短恢复时间，另一方面可以减少手术并发症。

常用的下面部微创美容方法包括肉毒素注射、注射物填充、面部吸脂、激光辅助溶脂、线雕和脂肪移植。专业的整形医生会采用适当的方法对患者进行治疗，达到满意效果的同时，缩短恢复时间，减少并发症。因此需要我们整形医生熟悉各种微创治疗方法，并灵活应用，为每名患者制定个性化治疗方案。

本研究的目的是介绍一种有效的下面部年轻化联合治疗方案。

2017年3月-2019年3月，共有94名患者接受了面部激光融脂、吸脂和埋线提升的联合治疗。有些患者还接受了肉毒素注射、玻尿酸填充以及颊脂垫取出术（表1）。

患者的年龄为17-67岁（平均39.2岁），包括87名女性，7名男性。有面部手术史的患者，如面部骨骼手术、隆颏术、面部提升术等患者排除在本研究之外。术前每名患者签署知情同意书，本研究也符合赫尔辛基宣言的伦理学标准。

术前设计

患者取坐位进行术前画线，用蓝色笔画出下颌下缘、下颌前沟、面部中线及颏颈皱褶，并画出耳垂至口角的连线。用红色笔画出下面部脂肪堆积的范围，让患者做表情，随时调整吸脂范围。将面部皮肤向外上方推进，以确定埋线提升方向。画出颞部发际缘的进针点及埋线的远侧止点。埋线的末端应距下颌前沟和下颌下缘至少1.5cm。

图1 术前设计。A 正面观；B 口底观；C 斜面观

术后1个月和6个月进行随访（图2和图3）。

图2 一名25岁女性患者，接受了激光溶脂、面部吸脂、线雕、颊脂垫取出和肉毒素瘦脸术。A-C术前；D-F为术后6个月。

图3 一名42岁女性患者，接受了激光溶脂、面部吸脂、线雕和肉毒素瘦脸。A-C术前；D-F术后8个月。

术后并发症包括肿胀期较长、皮肤凹陷、线头外露、吸脂量不够或吸脂过度等。未出现1例血清肿、血肿和明显的瘢痕（表2）。

表2 术后并发症情况

在术后6个月时，通过面对面（n=17）或电话随访（n=37）对患者的满意度进行了调查。满意度分为非常满意、满意、不满意、非常不满意（表3）。不满意最常见的原因是恢复期太长和治疗效果欠佳。最严重的并发症是吸脂过度造成凹陷。2名患者由于凹陷接受了脂肪填充。所有的并发症都得到满意的解决，在随访时也没有发现迟发性并发症出现。

表3 患者满意度情况

在面部分区中，下面部指的是鼻下点至颏点之间的区域。下面部可继续分为几个亚单位，包括上唇、下唇、颊部、侧面部和颏部。为了使下面部显得漂亮，各亚单位之间的对称性、平衡性和协调性相比单个亚单位整形具有同样重要性。

尽管传统的面部提升手术效果很好，维持时间也长，但由于面部提升手术花费较多、恢复期较长、并发症也多，所以人们对微创治疗方法的需求越来越多。但单纯通过一种方法有时无法达到满意的效果，因此常常需要多种方法联合起来进行治疗。

读完文章后，小编由衷的想告诉各位求美者，其实医美整形行业内的潜规则很多，真与假、专业与非专业真的要抉择好！变美和毁容有可能就在一个决策之间…尤其是之前填充过不明注射物，更要谨慎！文章内也不便多说…具体的事情，大家可以点击“在线咨询”，小编再和大家详聊~